• Una estrategia nacional coordinada y regionalizada garantizaría la equidad, calidad y sostenibilidad del soporte ECMO en toda España.
  • La expansión de los programas de ECMO no ha ido acompañada de una planificación territorial coordinada.
  • Los modelos con centros de referencia, redes de derivación definidas y transporte especializado integrado mejoran la supervivencia, la eficiencia y la seguridad.

Madrid, 26 de febrero de 2026. La Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) ha reclamado hoy en Madrid la necesidad de impulsar una organización nacional estructurada del soporte con oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) en adultos, con el objetivo de garantizar la equidad en el acceso, la homogeneidad en los estándares de calidad y la sostenibilidad del sistema sanitario. Lo ha hecho durante las I Jornadas de Actualización en ECMO en España, organizadas por la SEMICYUC en el Hospital Univ. Ramón y Cajal y que reúne a expertos nacionales e internacionales.

Medicina Intensiva es la especialidad que lidera en España la consolidación de la terapia ECMO como soporte avanzado en la insuficiencia respiratoria grave, el shock cardiogénico y la parada cardiorrespiratoria refractaria. Así, los intensivistas españoles han desarrollado programas de alta complejidad, formación basada en estándares internacionales y proyectos de investigación multicéntricos. Además, desde la SEMICYUC se han impulsado documentos de consenso, recomendaciones nacionales y estrategias formativas que han permitido homogeneizar criterios clínicos y mejorar la capacitación de los profesionales.

Sin embargo, la expansión progresiva de programas no ha ido acompañada de una planificación territorial coordinada. “La variabilidad organizativa entre Comunidades Autónomas persiste y se traduce en diferencias en la cobertura, la coordinación interregional y los modelos estructurales de transporte. Esta situación compromete el principio de equidad y puede generar dispersión de la experiencia clínica, elemento clave en una terapia donde el volumen y la especialización se asocian a mejores resultados”, explica el Dr. Eduard Argudo, coordinador del Proyecto ECMO de la SEMICYUC e intensivista del Hospital Univ. Vall d’Hebron de Barcelona.

Países como Reino Unido o Suecia son ejemplo de los beneficios de una estrategia nacional de ECMO, con modelos basados en centros acreditados de referencia, redes de derivación definidas y un transporte especializado integrado. Así, estos países han mejorado la supervivencia, la eficiencia y la seguridad del paciente. Por el contrario, sistemas fragmentados y sin coordinación territorial efectiva incrementan la variabilidad y el riesgo de resultados por debajo de lo que sería óptimo.

“Es prioritario avanzar hacia un modelo de regionalización estructurada del ECMO en adultos que contemple la acreditación de centros en función de criterios objetivos de experiencia, calidad y capacidad docente e investigadora. Además, definir de forma clara las áreas de referencia, consolidar una red nacional de transporte coordinada entre Comunidades y obtener un marco normativo que garantice financiación específica y sostenibilidad del soporte con ECMO a largo plazo”, explica el Dr. Eduard Argudo.

Los intensivistas reunidos en Madrid han considerado también necesario fortalecer los registros nacionales y los sistemas de auditoría, alineándolos con estándares internacionales, para asegurar su transparencia, la evaluación continua y la mejora basada en resultados. “El desarrollo de formación reglada, certificación y programas de simulación avanzada constituye igualmente un pilar estratégico para consolidar la excelencia asistencial”, añade el Dr. Argudo.

Medicina Intensiva ocupa un papel central e irrenunciable en este proceso. “Los intensivistas lideran la indicación, implantación, manejo clínico integral y transporte del soporte ECMO en la mayoría de los programas activos en España. Este liderazgo clínico y organizativo debe ser reconocido y reforzado en cualquier modelo de reorganización futura”, ha explicado el Dr. Aarón Blandino, intensivista del Hospital Univ. Ramón y Cajal de Madrid y miembro del Comité Organizador de las Jornadas.

GARANTIZAR LA EQUIDAD. “España dispone de profesionales altamente cualificados, experiencia acumulada y una Sociedad Científica capaz de articular consensos técnicos y clínicos. El reto actual no es tecnológico, sino organizativo”, prosigue el Dr. Blandino. Para los intensivistas españoles, el objetivo es inequívoco: que el acceso al ECMO no dependa del lugar donde ocurra la emergencia, sino de criterios clínicos, estándares de calidad y una red nacional coordinada.

Para los intensivistas, garantizar la equidad en el soporte ECMO es una responsabilidad colectiva del sistema sanitario. Así, la SEMICYUC aprovechó el encuentro para volver a mostrar su disposición a colaborar con las autoridades sanitarias para diseñar e implementar la estrategia nacional que sitúe a España en un modelo de excelencia, seguridad y cohesión territorial en el manejo del paciente crítico candidato a ECMO.

Las conclusiones del reciente análisis sobre la situación del transporte y la organización del ECMO en España, junto con la reflexión sobre el papel de la SEMICYUC en la implementación y expansión de programas ECMO que se han discutido en la I Jornadas de Actualización en ECMO evidencian que el país se encuentra en una fase de madurez técnica y clínica que exige ahora un salto organizativo.